La resistència als antibiòtics i el turisme, aliats de les malalties infeccioses

 

El món actual inter-connectat i inter-dependent, sobretot el desplaçament de la població a causa del turisme, ha propiciat que la propagació internacional de malalties infeccioses com el dengue, el Zika o la febre de Crimea Congo segueixi sent un problema global de seguretat sanitària, segons han destacat els especialistes durant el LII Congrés Nacional de la Societat Espanyola de Medicina Intensiva Crítica i Unitats Coronàries (SEMICYUC).

Tot i que hi ha mesures de protecció, les malalties emergents estan començant a manifestar multiresistència a aquestes, com en el cas de la malària, amb la qual els especialistes han pogut observar com aquesta patologia ha desenvolupat símptomes de resistència als antibiòtics -fins al moment la forma de combatre la malaltia- a Àfrica i Àsia.

Per tot això, l'actuació ràpida en cas de malalties emergents és vital per al benestar del pacient, moment en què la coordinació entre els metges especialitzats en aquestes malalties i les unitats de cures intensives es torna fonamental.

"El primer pas si arriba un cas de malaltia emergent a una UCI és comunicar-ho a les entitats de salut pertinents i prendre mesures d'aïllament estrictes i necessàries per evitar la seva propagació. La formació periòdica al personal sanitari de les unitats és fonamental perquè siguin conscients de la seva importància ", ha conclòs l'especialista de Medicina Interna de l'Hospital de Lleida en la Unitat de Medicina Tropical, María Ramírez.

Encara que aquestes malalties no només es propaguen a causa del turisme, ja que hi ha altres factors com l'alimentació en el comerç internacional o els canvis socials, els viatges turístics sí que són el factor amb el que més s'associen i, per això, la doctora Ramírez ha recomanat "acudir a centres de salut internacional abans de realitzar un viatge a algun país tropical, per així obtenir informació sobre les malalties que poden adquirir i la forma de prevenir el seu contagi".

"Qualsevol epidèmia d'aquest tipus comporta caos social i del sistema sanitari i, per això, cal dedicar temps a formació i maneig de la malaltia, un temps del qual no es disposa si es propaga molt ràpidament", ha explicat la doctora.

En el cas d'Espanya, és la presència del mosquit tigre el que preocupa als especialistes, ja que aquest és un transmissor de moltes malalties tropicals i es propaga amb molta facilitat i, en aquesta època de l'any, Espanya es converteix en un referent mundial turístic , rebent milions de turistes de tot el món que es mouen al llarg i ample de les costes espanyoles, un fet que eleva el risc de contagi.

Juntament amb el mosquit tigre, una altra de les preocupacions són la f iebre de Crimea Congo, que es transmet per paparres, i és altament contagiosa (no tant com l'Ebola), però a nivell hospitalari requereix aïllament, vestits i filtres específics i cures especials ; el dengue, produït per picada (no per contacte), en la qual les seves manifestacions poden arribar a ser greus i requerir ingrés a UCI; el Zika, que es contagia mitjançant la picada de mosquit, però també per transmissió sexual, i pot provocar malformacions fetals en cas d'embaràs; i la estrongiloidiasis disseminada, un paràsit molt agressiu, sobretot en pacients immunodeprimits, on el percentatge de mortalitat pot arribar al 80 per cent.